近日，甘肅省衛(wèi)生健康委等10部門出臺《全面推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實施意見》（以下簡稱《意見》），標志著甘肅省緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)由試點階段進入全面推進階段。

《意見》要求，圍繞“縣級強、鄉(xiāng)級活、村級穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”的目標，優(yōu)化整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源，推動醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容下沉和均衡布局，推進以城帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村和縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體，加快建立縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、服務(wù)、責(zé)任、利益共同體等方面改革，優(yōu)化基層醫(yī)療服務(wù)體系和運行模式，并明確了縣域醫(yī)共體的外部管理、內(nèi)部運行、完善服務(wù)、支持政策等，著力提升能力、激發(fā)活力、優(yōu)化服務(wù)，讓群眾就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

《意見》提出，到2024年9月底前，全省所有縣（縣級市及有條件的市轄區(qū)參照開展）全面開展縣域醫(yī)共體建設(shè)。到2027年底，縣域醫(yī)共體基本實現(xiàn)全覆蓋，管理體制運行機制進一步鞏固，縣域防病治病和健康管理能力明顯提升，縣鄉(xiāng)村三級協(xié)同支持關(guān)系進一步夯實，鄉(xiāng)村兩級服務(wù)水平明顯加強，群眾獲得感進一步增強。

《意見》明確，構(gòu)建科學(xué)合理的縣域醫(yī)共體，建立議事決策制度，逐步實現(xiàn)行政、人事、財務(wù)、業(yè)務(wù)、藥品、信息系統(tǒng)、后勤服務(wù)等統(tǒng)一管理，聚焦“人員、技術(shù)、服務(wù)、管理”下沉，加強縣域醫(yī)共體績效考核。提升縣域防病治病和健康管理能力，推動縣域醫(yī)療資源服務(wù)共享下沉，建立完善縣域醫(yī)學(xué)檢驗、影像、心電、病理、消毒供應(yīng)等醫(yī)學(xué)中心和縣域腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務(wù)中心。同時，增設(shè)醫(yī)保報銷目錄中農(nóng)村地區(qū)適宜衛(wèi)生服務(wù)項目，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)性收入占比。

據(jù)了解，甘肅省自2019年啟動緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點工作，已有31個試點縣圍繞建設(shè)責(zé)任共同體、管理共同體、服務(wù)共同體、利益共同體，在優(yōu)化縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置、提高縣域服務(wù)能力、改善群眾就醫(yī)體驗、完善管理體制和運行機制等方面取得積極成效，積累了有效經(jīng)驗。

（2024年4月18日《甘肅日報》記者 王睿君）