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建成醫(yī)保平臺(tái),提速“一網(wǎng)通辦”
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來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)發(fā)布時(shí)間:2022-05-18 15:21:56

譚敏

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局最新消息,全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)已全面建成,在全國(guó)31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)全域上線,為13.6億參保人提供醫(yī)保服務(wù),醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化取得里程碑式突破。(5月16日新華社)

不少人都有過(guò)異地就醫(yī)的體驗(yàn),要提前在窗口備案,醫(yī)療費(fèi)用要先墊支后再拿單據(jù)回醫(yī)保所在地報(bào)銷,有的地方還是每季度每半年才報(bào)銷一次,相當(dāng)費(fèi)時(shí)耗力。全國(guó)醫(yī)保信息平臺(tái)全面建成,意味著將來(lái)異地就醫(yī)再也不用這么麻煩了,動(dòng)動(dòng)手指就能夠在網(wǎng)上備案,出院時(shí)就可以直接結(jié)算。據(jù)報(bào)道,全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái),支撐全國(guó)醫(yī)??鐓^(qū)域、跨層級(jí)、跨業(yè)務(wù)、跨部門、跨系統(tǒng)的信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和服務(wù)融通,確保全國(guó)醫(yī)保信息系統(tǒng)“一盤棋”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“一網(wǎng)通辦”“一窗辦結(jié)”,實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”,對(duì)于13.6億參保人來(lái)說(shuō),無(wú)疑將大幅提升獲得感、幸福感。

醫(yī)療保障服務(wù)水平與服務(wù)能力與群眾切身利益息息相關(guān),黨和國(guó)家高度重視醫(yī)療保障工作。1998年以來(lái),我國(guó)相繼建立了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度和醫(yī)療救助制度,這些制度分別覆蓋不同的人群,也由不同的部門進(jìn)行管理,相關(guān)信息系統(tǒng)也由不同部門各自建設(shè),業(yè)務(wù)編碼不統(tǒng)一,數(shù)據(jù)不互認(rèn),信息系統(tǒng)碎片化嚴(yán)重,群眾辦事“多頭跑、來(lái)回跑”“網(wǎng)上不能辦、異地不能辦”,這種現(xiàn)狀也導(dǎo)致醫(yī)保公共服務(wù)群眾體驗(yàn)較差、滿意度不高,迫切需要建立全國(guó)性的統(tǒng)一信息平臺(tái)來(lái)改變這一局面。

全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)的全面建成,既是經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面數(shù)字化轉(zhuǎn)型的戰(zhàn)略機(jī)遇,也是新形勢(shì)下提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量的內(nèi)在要求。“十四五”規(guī)劃明確提出,加快建設(shè)數(shù)字經(jīng)濟(jì)、數(shù)字社會(huì)、數(shù)字政府,以數(shù)字化轉(zhuǎn)型整體驅(qū)動(dòng)生產(chǎn)方式、生活方式和治理方式變革。如今,數(shù)字化與網(wǎng)絡(luò)化深刻影響著我們的生產(chǎn)生活方式,“互聯(lián)網(wǎng)+”的各種應(yīng)用滲透進(jìn)日常生活的方方面面,醫(yī)?!罢粕限k”“網(wǎng)上辦”是大勢(shì)所趨,而全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)則為醫(yī)保服務(wù)的數(shù)字化改革提供了技術(shù)支撐。同時(shí),全國(guó)統(tǒng)一的信息平臺(tái)也能推動(dòng)醫(yī)保公共服務(wù)提質(zhì),不僅為廣大參保人提供更方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù),更重要的是,通過(guò)全國(guó)醫(yī)保信息互通互聯(lián)、數(shù)據(jù)互認(rèn),讓開展醫(yī)保大數(shù)據(jù)分析成為可能,也為醫(yī)?;I資、待遇保障、支付制度、藥品耗材招標(biāo)采購(gòu)、醫(yī)?;鸨O(jiān)管等政策制定提供了決策支撐,為醫(yī)保實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理提供了有力保障。

“聯(lián)”網(wǎng)成效顯著,“優(yōu)”網(wǎng)永無(wú)止境。全國(guó)統(tǒng)一信息平臺(tái)建成后,還要在優(yōu)化服務(wù)、提升體驗(yàn)上下功夫。比如,不斷提升系統(tǒng)對(duì)接的速度和穩(wěn)定性,根據(jù)群眾反饋開通更多子系統(tǒng)。再比如,老年人、殘疾人的就醫(yī)頻率更高,在推進(jìn)信息化過(guò)程中,要兼顧好老年人、視障聽(tīng)障殘疾人等群眾的需求,提供必要的線下補(bǔ)充手段,提供更人性化的人工指導(dǎo)和服務(wù)。

醫(yī)療保障,是事關(guān)億萬(wàn)家庭和每一個(gè)人的惠民工程。醫(yī)保的每一次改革,都在不斷疏通群眾看病難、看病貴的堵點(diǎn),期待全國(guó)信息平臺(tái)的建成跑出醫(yī)保改革加速度,讓其受益面更廣,實(shí)用性更強(qiáng)。

(責(zé)任編輯:馬樹娟)