生命長(zhǎng)度延長(zhǎng)了 還要追求生命的高度 |
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7月5日,國(guó)家衛(wèi)健委就健康中國(guó)行動(dòng)實(shí)施以來(lái)的進(jìn)展與成效舉行發(fā)布會(huì)。健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)辦公室副主任、國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)劃司司長(zhǎng)毛群安介紹,目前,我國(guó)人均預(yù)期壽命提高到77.93歲,主要健康指標(biāo)居于中高收入國(guó)家前列,《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》2020年階段性目標(biāo)總體如期實(shí)現(xiàn),健康中國(guó)行動(dòng)2022年主要目標(biāo)提前實(shí)現(xiàn)。
要理解中國(guó)人平均預(yù)期壽命提高了,可以與2015年相比。2015年中國(guó)人平均預(yù)期壽命為76.34歲,到2020年為77.93歲,5年時(shí)間,人均預(yù)期壽命延長(zhǎng)了1.59歲。人均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)是中國(guó)人健康和生活水平提高的一個(gè)標(biāo)志?!捌骄A(yù)期壽命”是利用統(tǒng)計(jì)學(xué)的壽命表法,根據(jù)死亡率測(cè)算人出生時(shí)所存在的生存概率,是常用的說(shuō)明群體健康狀況的一項(xiàng)指標(biāo)。僅有生命長(zhǎng)度的延伸是不夠的,還應(yīng)當(dāng)在此基礎(chǔ)上提高生命的高度,這就涉及另一個(gè)指標(biāo),即“健康預(yù)期壽命”,指的是一個(gè)人在完全健康狀態(tài)下生存的平均年數(shù),其依據(jù)是現(xiàn)在人口的死亡率和普遍的健康狀況。
世界衛(wèi)生組織對(duì)健康預(yù)期壽命(healthy life expectancy)的定義是指,一個(gè)人在“完全健康”的情況下可預(yù)期的平均壽命,不包括由于疾病或受傷而導(dǎo)致的健康狀況不佳的時(shí)間。換句話說(shuō),健康預(yù)期壽命(HLE)是以日常生活是否有依賴作為計(jì)算終點(diǎn)。如果健康預(yù)期壽命在平均預(yù)期壽命中所占的比例越大,即健康預(yù)期壽命和預(yù)期壽命比值越大,一個(gè)人的生命高度越高,質(zhì)量越好。
以此衡量,中國(guó)人的平均健康預(yù)期壽命還有較大的提升空間。延長(zhǎng)預(yù)期壽命和提高健康預(yù)期壽命需要做的努力和工作是不同的。要提高生命的高度就是要盡可能地減少失能的時(shí)間,讓健康預(yù)期壽命的時(shí)間延長(zhǎng)。這首先要在認(rèn)知上了解預(yù)期壽命與健康預(yù)期壽命是不同的,而健康預(yù)期壽命又主要是以生命晚期的生活自理能力不受損為基礎(chǔ)。生活自理能力受損是不能健康生活的主要因素,而生活自理能力受損則與疾病、衰老、生活方式、意外傷害等因素有關(guān)。根據(jù)研究,生活自理能力受損主要與幾類因素有關(guān)。
首先是衰老造成的生活能力下降或受損,如骨質(zhì)疏松、肌少癥會(huì)影響運(yùn)動(dòng)功能,增加老年人跌倒幾率,進(jìn)而導(dǎo)致癱瘓,影響行動(dòng)能力;伴隨老年發(fā)生的阿爾茨海默病會(huì)引發(fā)認(rèn)知障礙,不僅生活不能自理,還可能導(dǎo)致走失等意外。
其次,各種基礎(chǔ)性疾病,尤其是心腦血管相關(guān)疾病可導(dǎo)致生活自理能力受損,如腦卒中可能導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)等運(yùn)動(dòng)功能和語(yǔ)言功能障礙,生活不能自理;痛風(fēng)會(huì)引發(fā)各類關(guān)節(jié)炎,影響運(yùn)動(dòng)功能,也會(huì)影響生活自理能力。當(dāng)然,癌癥會(huì)導(dǎo)致各種器官衰竭,影響身體功能,同樣降低生活自理能力。吸煙、酗酒等不良生活方式也會(huì)損害生活自理能力。
由于認(rèn)識(shí)不到未來(lái)失能,或者以為失能的時(shí)間較短,一些人在年輕和壯年時(shí)沒(méi)有養(yǎng)成健康的生活方式,抽煙、酗酒和熬夜成為常態(tài),導(dǎo)致人未老時(shí)失能就提前到來(lái),到老年時(shí),失能的時(shí)間顯著增長(zhǎng),也就讓健康預(yù)期壽命大大縮短。能意識(shí)到失能會(huì)造成健康預(yù)期壽命減短,就需要通過(guò)個(gè)人努力和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣來(lái)改進(jìn),保持鍛煉,全面營(yíng)養(yǎng),僅僅以減少骨質(zhì)疏松和改善骨骼肌肉功能而言,就能較長(zhǎng)時(shí)間保持良好的生活自理能力。
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