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羅志華

7月6日，安徽省蚌埠市懷遠(yuǎn)縣的嚴(yán)女士告訴記者，其弟弟在家里突發(fā)急病，全家人撥打120長(zhǎng)達(dá)20分鐘都無(wú)人接聽(tīng)，最后家人開(kāi)車將弟弟送往醫(yī)院。懷遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)調(diào)查該事件的工作人員稱，初步判斷可能是強(qiáng)對(duì)流天氣引發(fā)信號(hào)故障，當(dāng)時(shí)值班室醫(yī)生和駕駛員在隔壁參與另一起車禍?zhǔn)鹿饰绰?tīng)到鈴聲。目前，醫(yī)院正對(duì)電話線路和120接線員展開(kāi)調(diào)查。

人命關(guān)天的事，醫(yī)院卻長(zhǎng)時(shí)間無(wú)人值守急救電話，負(fù)有不可推卸的責(zé)任。無(wú)論是天氣原因，還是正忙著搶救其他患者，都不是延誤接聽(tīng)的理由。倘若一碰到天氣變化，急救電話就變得不易接通，那就將患者的生命安全置于危險(xiǎn)之中。涉事醫(yī)院應(yīng)該對(duì)這起事件進(jìn)行深刻反思，通過(guò)完善值班制度等方式，避免類似現(xiàn)象再次發(fā)生。

從表面上看，這起事件暴露出醫(yī)院接聽(tīng)急救電話不及時(shí)等問(wèn)題，而更深層次的問(wèn)題，卻難以被外人所獲知。從視頻中可以看出，患者家屬撥打的是蚌埠市的120電話，懷遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院的急救電話是作為“內(nèi)部電話”，由120轉(zhuǎn)接或接供，這就意味著，這次撥打120，其實(shí)經(jīng)過(guò)了一次倒手。

120急救中心根據(jù)患者所處的位置，就近調(diào)撥急救車輛和人員，是很常見(jiàn)的一種操作。如果市急救中心與所轄縣區(qū)相隔較遠(yuǎn)，這種操作就更為常見(jiàn)。然而，醫(yī)院急診室等負(fù)責(zé)院前急救的科室，往往沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行120急救中心的相關(guān)制度，事實(shí)上也很難執(zhí)行到位，這樣一來(lái)，就會(huì)導(dǎo)致急救脫節(jié)等現(xiàn)象發(fā)生。電話打到了120，卻打不進(jìn)醫(yī)院，只是急救脫節(jié)的一種表現(xiàn)形式。

這其實(shí)是困擾院前急救的一個(gè)普遍現(xiàn)象，系統(tǒng)內(nèi)稱之為院前急救與院內(nèi)急救銜接存在漏洞，該問(wèn)題也引起了很多地方的重視。不久前，北京市衛(wèi)健委發(fā)布《北京市院前與院內(nèi)醫(yī)療急救銜接工作管理辦法（2022年版）》，意在化解120急救與醫(yī)院急救的銜接難題，使兩者配合更順暢，其中包括建立院前、院內(nèi)信息互聯(lián)互通機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療急救、急診信息數(shù)據(jù)開(kāi)放融合、共建共享。又在院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)職責(zé)中明確設(shè)置專線電話，保持24小時(shí)暢通，加強(qiáng)信息化技術(shù)應(yīng)用，保證與衛(wèi)生健康行政部門、調(diào)度機(jī)構(gòu)、院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)及時(shí)溝通院前醫(yī)療急救相關(guān)信息，按要求接收并向調(diào)度機(jī)構(gòu)、院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)反饋信息

蚌埠市急救中心和懷遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院之間沒(méi)有做好銜接，是導(dǎo)致此次急救不及時(shí)的重要原因。此外，當(dāng)?shù)氐氖捉迂?fù)責(zé)制等急救制度也存在不夠健全的地方。按照常理，院外急救中心接線員至少應(yīng)該確認(rèn)接通了具體醫(yī)院的電話，再讓患者家屬與醫(yī)院進(jìn)行直接溝通，而不是在沒(méi)有確認(rèn)接通前直接轉(zhuǎn)給院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)。家屬長(zhǎng)時(shí)間撥打電話未通，120接線員有責(zé)任通過(guò)其他方式聯(lián)系醫(yī)院，或者重新調(diào)撥急救車輛和人員，而不是只顧把患者電話轉(zhuǎn)接給醫(yī)院就算了事。

這段時(shí)間，有關(guān)120急救不及時(shí)的新聞不止一例，雖然是偶發(fā)事件，卻在一定程度上說(shuō)明現(xiàn)有的急救制度和規(guī)則還存在一些問(wèn)題。在信息技術(shù)快速發(fā)展、各行各業(yè)都在追求創(chuàng)新的背景下，120急救理應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)漏洞，做到與時(shí)俱進(jìn)。無(wú)論因天氣原因接不通急救電話，還是因無(wú)法定位導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間找不到患者，都是120急救亟待補(bǔ)齊的短板。