圖為日本大阪一家醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員治療新冠患者。 圖片來源:人民視覺
□ 本報(bào)駐日本記者 冀勇
7月下旬以來,日本新冠肺炎疫情快速蔓延,感染人數(shù)和重癥病患出現(xiàn)爆發(fā)式增長,醫(yī)療系統(tǒng)告急。進(jìn)入8月以來,情況尤甚。8月17日,日本政府決定擴(kuò)大緊急事態(tài)宣言和蔓延防止重點(diǎn)措施實(shí)施區(qū)域,竭力防止疫情走向失控。由于德爾塔毒株已成為傳染主流,加上疫情長期化下民眾出現(xiàn)松懈情緒,因此很多醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為系列防疫措施很難取得效果。
日新增確診病例超2萬
8月18日,日本全國新增確診病例23916例,刷新疫情暴發(fā)以來新高。當(dāng)天,日本47個(gè)都道府縣中,包括大阪、奈良等27地創(chuàng)出單日確診最高紀(jì)錄,40個(gè)地方進(jìn)入最高疫情危險(xiǎn)等級(jí)“感染爆發(fā)”。
日本單日新增確診病例7月29日突破1萬,8月13日突破2萬例,疫情擴(kuò)散異常迅猛。作為本輪疫情的中心,東京在8月5日單日新增確診首次超過5000人后,每天均維持在四五千人的高位。
日本本輪疫情擴(kuò)大,德爾塔毒株流行是主要原因之一。據(jù)日本厚生勞動(dòng)省推算,德爾塔毒株已經(jīng)成為日本國內(nèi)新冠病毒感染的主流,新增感染中約9成為德爾塔毒株。
除德爾塔毒株之外,疫情長期化導(dǎo)致民眾防疫松懈、緊急事態(tài)宣言效用遞減、暑期人員流動(dòng)增大等都是重要原因。
令人擔(dān)心的是,新冠變異病毒拉姆達(dá)毒株或已登陸日本。據(jù)共同社13日援引消息人士的話稱,一名30歲的女性7月20日持奧運(yùn)會(huì)相關(guān)證件從羽田機(jī)場入境時(shí)被發(fā)現(xiàn)感染新冠病毒,之后確認(rèn)是拉姆達(dá)毒株,成為日本首例拉姆達(dá)毒株感染者。該女子目前可能已被送至隔離設(shè)施,是否傳染給其他人尚不清楚。
盡管日本全國已完成兩針疫苗接種的人數(shù)已達(dá)到總?cè)丝诘募s4成,完成接種的老年人群在感染人數(shù)、死亡人數(shù)上都出現(xiàn)下降,但年輕人成為本次疫情暴發(fā)的主要感染人群?!蹲x賣新聞》說,政府單靠疫苗接種控制傳染的期望已經(jīng)落空。
日本政府相關(guān)專家會(huì)議成員估計(jì),如果不采取更嚴(yán)格的防控措施,東京單日新增確診病例數(shù)將在8月下旬增加至1萬,在9月上旬增加到2萬。
醫(yī)療系統(tǒng)接近極限
“迄今為止從未經(jīng)歷過的傳染規(guī)模正在持續(xù)。因?yàn)橹匕Y感染者增加,以首都圈為中心的醫(yī)療系統(tǒng)形勢非常緊急”。17日,日本首相菅義偉在新冠肺炎對(duì)策本部會(huì)議上,對(duì)本輪疫情擴(kuò)大導(dǎo)致醫(yī)療系統(tǒng)面臨的危機(jī)表達(dá)了嚴(yán)重?fù)?dān)憂。
據(jù)日本厚生勞動(dòng)省的數(shù)據(jù)顯示,截至17日日本全國新冠肺炎重癥病患增至1716人,比1個(gè)月前增加了4.5倍。疫情最嚴(yán)重的東京都重癥病患達(dá)到276人,連續(xù)8天刷新最高紀(jì)錄。
因?yàn)榇_診病人和重癥病患迅速增加,醫(yī)療系統(tǒng)承壓嚴(yán)重。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),日本47個(gè)都道府縣中有25個(gè)病床使用率超過5成,其中情況最嚴(yán)重的神奈川、滋賀、沖繩分別達(dá)到82.7%、83.3%、86.2%。此外,截至11日全日本重癥病床使用率達(dá)到39%,其中東京都達(dá)到78%,神奈川縣為86%,沖繩縣為73%。目前,各地方都在采取辦法增加重癥病床床位,但因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足等原因,實(shí)際可增加的床位數(shù)非常有限。
另據(jù)總務(wù)省消防廳統(tǒng)計(jì),截至15日的一周內(nèi),日本全國救護(hù)車接到的緊急病患中,連續(xù)被3家醫(yī)院拒絕接收或救護(hù)車接到病人后30分鐘內(nèi)不能確定送治醫(yī)院的“救急搬送困難”事件達(dá)到3361件,為去年4月開始統(tǒng)計(jì)以來最高紀(jì)錄?!熬燃卑崴屠щy”事件中,半數(shù)以上為新冠肺炎病患。
因醫(yī)院病床不足,截至11日日本全國居家隔離觀察的新冠感染者達(dá)到74000人,比一個(gè)月前增加13倍。居家隔離觀察的感染者中,因?yàn)椴∏橥蝗粣夯劳龅娜瞬粩喑霈F(xiàn)。
針對(duì)頻發(fā)的居家隔離觀察的感染者死亡事件,日本政府近期開始因陋就簡采取應(yīng)對(duì)措施。13日,菅義偉表示將在各地設(shè)置“氧氣站”,為居家隔離觀察中病情惡化的感染者提供氧氣。目前,包括東京、京都和神奈川在內(nèi)的9地已開始著手開設(shè)“氧氣站”。此外,包括大阪、琦玉等地開始擴(kuò)充集中隔離設(shè)施,接收中度癥狀的感染者。
日本政府相關(guān)專家會(huì)議成員擔(dān)心,在日本國內(nèi)重癥病患不斷增加的情況下,很多輕癥或中度癥狀的感染者將可能因不能及時(shí)住院接受治療,導(dǎo)致病情轉(zhuǎn)為重癥,進(jìn)而加劇病床不足,形成惡性循環(huán),最終導(dǎo)致醫(yī)療系統(tǒng)崩潰。
追加7地進(jìn)入緊急狀態(tài)
為遏制疫情持續(xù)蔓延,17日日本政府決定在東京、大阪等6地已實(shí)施緊急事態(tài)宣言基礎(chǔ)上,把京都、靜岡、茨城等7地納入宣言實(shí)施范圍,結(jié)束時(shí)間為9月12日。
日本政府同時(shí)在北海道、福島和石川等6地外,把宮城、廣島等10地納入蔓延防止重點(diǎn)措施實(shí)施區(qū)域,截止時(shí)間為9月12日。在擴(kuò)大緊急事態(tài)和重點(diǎn)措施后,日本全國47個(gè)都道府縣中的29個(gè)被納入其中,覆蓋人口達(dá)到總?cè)丝诘?4%。
在實(shí)施緊急事態(tài)和重點(diǎn)措施的地區(qū),日本政府要求面積超過1000平方米的百貨商店等大型商業(yè)設(shè)施采取措施限制入場人數(shù)。此外,日本政府還呼吁居民減少外出采購食品的次數(shù),盡量把前往擁擠場所的次數(shù)減少一半;呼吁企業(yè)采用遠(yuǎn)程辦公和鼓勵(lì)休假等,把出勤人數(shù)減少7成。
對(duì)政府采取的系列防疫措施,包括日本政府專家會(huì)議成員在內(nèi)的很多人表示質(zhì)疑,認(rèn)為在疫情呈現(xiàn)爆發(fā)式擴(kuò)大情況下,措施力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,很難起到作用。
據(jù)《朝日新聞》統(tǒng)計(jì),在7月12日東京發(fā)布第四次緊急事態(tài)宣言1個(gè)月后,東京等大城市的人流不僅沒有明顯減少,因?yàn)榈聽査局陻U(kuò)散等原因,新增感染人數(shù)反而急劇增加,宣言幾乎沒有發(fā)揮作用。
按照統(tǒng)計(jì),東京都在7月12日宣布緊急事態(tài)宣言當(dāng)天的確診人數(shù)為757人,4周后的感染人數(shù)大幅增加5.5倍,達(dá)到4135人。此外,在控制人流效果上,與第一次發(fā)布緊急事態(tài)宣言一個(gè)月后東京密集街區(qū)人流減少63.2%相比,這次僅減少9.4%,顯示出緊急事態(tài)宣言效力遞減的問題。
日本政府相關(guān)專家會(huì)議在提交的建議中,對(duì)宣言未能發(fā)揮減少人流作用表示擔(dān)憂,認(rèn)為如果任由事態(tài)發(fā)展將造成醫(yī)療系統(tǒng)崩潰,使更多生命因不能及時(shí)接受救治而死亡。專家會(huì)議提議在全國實(shí)施緊急事態(tài)宣言,同時(shí)著手修改現(xiàn)行防疫法律,賦予疫情下采取封城等限制個(gè)人外出和行動(dòng)的權(quán)力。
大阪府知事吉村洋文在接受采訪時(shí)對(duì)政府采取的防疫措施提出批評(píng),稱“應(yīng)采取與封城同等的措施”;神奈川縣知事黑巖祐治說,“(措施)不能反映地方知事的聲音”。
據(jù)日本媒體報(bào)道,日本政府此次沒有在全國范圍實(shí)施緊急事態(tài)宣言,與臨近的自民黨總裁選舉和眾議院選舉有關(guān)。對(duì)自民黨內(nèi)部分聲音認(rèn)為把緊急宣言結(jié)束時(shí)間定在9月12日對(duì)眾議院選舉不利,菅義偉拍板說“這是沒有辦法的決定”。
編輯:王衛(wèi)
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