法治日報駐韓國記者 王剛

　　隨著韓國從11月初開始將防疫模式轉(zhuǎn)為“與病毒共存模式”，韓國新冠疫情正呈現(xiàn)快速蔓延態(tài)勢，每日確診人數(shù)和重癥患者屢創(chuàng)新高。與此同時，由于韓國首例奧密克戎新冠肺炎病毒確診夫婦在流調(diào)過程中撒謊，導致該病毒在韓國呈現(xiàn)大規(guī)模擴散態(tài)勢。鑒于重癥病床使用率已經(jīng)接近飽和，韓國政府開始實施“居家治療”模式，此舉引發(fā)韓國社會不小爭議，認為這是“過于敷衍，無視民眾健康”。
奧密克戎擴散
　　韓國中央防疫對策本部12月2日通報，截至當天0時，韓國較前一天0時新增感染新冠病毒確診病例5266例，累計確診45.7612萬例，這也是韓國首都圈地區(qū)連續(xù)兩天確診5000例以上，危重癥患者再創(chuàng)新高。在疫情不斷惡化的情況下，韓國1日還發(fā)現(xiàn)5例奧密克戎變異株感染病例，奧密克戎有可能已開始在社區(qū)傳播。
　　據(jù)消息稱，11月25日被確定為奧密克戎確診人員的40歲牧師夫婦，在防疫當局的流調(diào)中撒謊，導致防疫形勢進一步惡化。當時這對夫婦在仁川機場乘坐一輛普通出租車，但對司機隱瞞了自己剛從國外回來并準備居家隔離的事實。此后被感染奧密克戎的司機在沒有任何隔離措施的情況下連續(xù)6天出入居所附近的餐館、超市、牙科醫(yī)院等，還參加了當?shù)卮笠?guī)模教會活動。鑒于最初確診人員牧師夫婦在流調(diào)中撒謊且造成嚴重后果，韓國防疫部門已經(jīng)決定向司法部門控告兩人，罪名是違反韓國《傳染病防治法》。
　　面對疫情持續(xù)擴大，韓國政府一方面表示不會全面取消“與病毒共存模式”，一方面采取各種措施控制疫情。首先，宣布暫緩轉(zhuǎn)入第二階段“恢復日常生活”防疫模式，同時取消入境簡化措施。第二，強化疫苗接種。韓國總統(tǒng)文在寅強調(diào)，第三次接種不是加強免疫，而是全程接種的基本步驟之一，打完第三針才算完成全程接種。第三，所有確診病例將基本以“居家治療”為前提。若存在需要住院、居住條件惡劣感染風險大等情況，相關(guān)確診病例將住院或進入生活治療中心接受治療。第四是加快治療藥物引進。韓國中央應急處置本部社會戰(zhàn)略組組長孫映萊12月2日公開表示，正與各制藥商商議爭取年內(nèi)將口服新冠藥引進國內(nèi)。
重癥病床短缺
　　目前韓國全國重癥病床的使用率已達到八成，人口最密集的首都圈則達到九成，甚至醫(yī)院連安置新冠死亡患者的冷庫也出現(xiàn)飽和狀態(tài)。韓國江南圣心醫(yī)院感染內(nèi)科教授李在甲批評說，確診患者越來越多，死亡人數(shù)也在增加，醫(yī)院安置新冠死亡患者的冷凍倉庫也接近飽和，醫(yī)療系統(tǒng)已瀕臨崩潰，但政府只是口頭上說情況很嚴重，但實際上什么都沒有做。甚至不少韓國專家發(fā)出呼吁，要求“對于國際上認定為康復可能性極低的患者，應積極考慮限制其住進重癥病房”。
　　關(guān)于韓國重癥病床不足的原因，各方也是眾說紛紜。目前，負責治療新冠肺炎最重癥的是45家大型綜合醫(yī)院，其中包括33家民營醫(yī)院和12家國立大學附屬醫(yī)院。國立大學附屬醫(yī)院雖然是公共醫(yī)療機構(gòu)，但政府無法像對待國立醫(yī)院和市立醫(yī)院一樣隨意對這些醫(yī)院發(fā)布動員令。韓國259家綜合性醫(yī)院中，國立醫(yī)院并不多。由于重癥病房與一般病房不同，對醫(yī)生、護士、設(shè)備、病床間隔等設(shè)施標準有苛刻要求，且費用昂貴，無法隨便增設(shè)。
　　去年韓國醫(yī)保審查評價院對287家高級綜合和一般綜合醫(yī)院的重癥患者診療質(zhì)量進行了評估，其中只有47%的醫(yī)院設(shè)有重癥病房?？漆t(yī)生，38%的醫(yī)院具備完善的設(shè)備和設(shè)施。在專門負責重癥病房的?？漆t(yī)生中，只有40%是重癥患者醫(yī)學科的?？漆t(yī)生。另外，評估顯示平均每名護士負責1.03張病床，考慮三班倒的工作制度，相當于每名護士需要照顧4.8名重癥患者。韓國三星首爾醫(yī)院重癥患者學科教授徐智英說，“重癥病床與一般病床不同，不是隨隨便便就能夠擴充的。將一般重癥病房改為新冠病房后，其他患者可用的病床就會減少，在做過癌癥、心臟、大腦等手術(shù)后需要集中治療或急診收治的重癥患者就會受到影響”。也就是說，在當前的情況下，新冠患者和普通重癥患者都面臨巨大的危機。
“居家治療”引爭議
　　當前韓國的所謂“居家治療”方式也引發(fā)巨大爭議。該模式啟動后，除70歲以上高齡重癥患者外，僅限有必要事由需要住院及居住地易感染等無法進行居家治療的情況可以入院治療。居家治療對象需在家隔離治療10天，其間保健所將為患者寄送裝有降溫藥、體溫計、氧氣飽和度測定儀及消毒液等必需品的醫(yī)療箱，每日測量兩次體溫與氧飽和度，并通過居家隔離手機軟件檢測患者是否私自出門，并配有24小時服務電話，必要時可與醫(yī)生進行線上診療?；颊呒覍俚韧诱咭脖灰笈c居家治療對象一同隔離10天，其間需佩戴塑料手套、KF口罩、面罩、長袖防護服，并及時消毒。統(tǒng)計顯示，韓國目前共有1.1107萬名居家治療患者，其中1.0205萬人居住在首都圈地區(qū)，占比達91.9%。
　　對此，不少居家治療患者及其家屬表示，隨著保健所等醫(yī)療設(shè)施的防疫負擔不斷加重，應急服務電話經(jīng)常難以及時得到回應，居家治療的患者實際被“擱置一旁”。有人擔心，由于韓國家庭普遍居住在高層公寓等住宅區(qū)，居家治療很有可能會導致感染失控。
　　另外，一同隔離對家庭生計也會造成不良影響。專家們普遍認為，居家治療雖是韓國政府在新冠肺炎確診人數(shù)激增和空余病床不足的情況下制定的特殊對策，但這一方案根本無助于從本質(zhì)上解決問題，屬于不得已而為之的權(quán)宜之計。多個市民團體也接連舉行示威，認為居家治療實際上是將治療責任推給不具備專業(yè)知識和設(shè)備的個人承擔，要求取消這一措施。但多數(shù)分析認為，隨著新型變異毒株奧密克戎的出現(xiàn)，為緩解醫(yī)療負擔，韓國政府維持居家治療措施的意志或?qū)⒏訄远ā?/p>