引言 

據(jù)國家衛(wèi)健委7月21日發(fā)布的消息，國家衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合多部門召開視頻會議，部署開展為期1年的全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作。不斷升級的反腐風(fēng)暴體現(xiàn)了監(jiān)管部門對醫(yī)藥反腐的態(tài)度和決心，“醫(yī)”“藥”兩手抓成為醫(yī)藥領(lǐng)域反腐工作的常態(tài)。

一、醫(yī)藥反腐掀開“隱秘的角落”

自今年7月以來，反腐風(fēng)暴席卷醫(yī)藥行業(yè)。隨著反腐不斷深入，醫(yī)藥企業(yè)的銷售費用成為輿論關(guān)注的焦點。偏高的銷售費用可能隱藏著賄賂、回扣等“灰色空間”，也可能存在抬高藥價、擾亂市場等潛在威脅，因此高昂的銷售費用一直飽受輿論詬病。

1.反腐會議召開后多家藥企股價下跌

自7月21日，國家衛(wèi)健委聯(lián)合多部門召開醫(yī)藥反腐整治會議后，藥企所受到的沖擊可從股市中窺探一二。根據(jù)wind（萬得）發(fā)布的數(shù)據(jù)來看，從會后的第一個交易日（7月24日）以來，11個交易日內(nèi)，共有12家醫(yī)藥企業(yè)股價跌幅超過15%，其中11家藥企股價下跌天數(shù)在7天及以上。

（制作：法治網(wǎng)輿情中心 數(shù)據(jù)來源：wind）

2.多家藥企銷售費用占總營收的比例超過60%

根據(jù)wind發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，從各藥企銷售費用占總營收比例來看，截至2022年底，共18家藥企的銷售費用占總營收比例超過60%，其中亞虹醫(yī)藥-U、邁威生物-U以及盟科藥業(yè)-U這三家藥企的銷售費用占總營收比例均超過了100%。

（制作：法治網(wǎng)輿情中心 數(shù)據(jù)來源：wind）

3.10家A股藥企銷售費用超過50億元

對于藥企來說，銷售費用及研發(fā)費用一直是備受關(guān)注的兩項指標(biāo)數(shù)據(jù)。醫(yī)藥行業(yè)可劃分為多個不同領(lǐng)域，以A股藥企為例，可大體劃分化學(xué)制藥、中藥、生物制品、醫(yī)藥商業(yè)、醫(yī)療器械、醫(yī)療服務(wù)等領(lǐng)域，因各領(lǐng)域的性質(zhì)、側(cè)重點、主營業(yè)務(wù)不同，故不同領(lǐng)域藥企的研發(fā)方向及研發(fā)費用都不盡相同，但它們的銷售費用卻普遍偏高。

根據(jù)A股中各藥企年報中披露的數(shù)據(jù)來看，截至2022年底，共有10家藥企的銷售費用超過了50億元。整個行業(yè)中，銷售費用最高的是上海醫(yī)藥，達(dá)到了142.7897億元；復(fù)星醫(yī)藥、恒瑞醫(yī)藥、步長制藥等作為化學(xué)制藥、中藥領(lǐng)域的龍頭企業(yè)，銷售費用分別達(dá)到了91.7118億元、73.4789億元以及74.8421億元。

（制作：法治網(wǎng)輿情中心 數(shù)據(jù)來源：wind）

4.銷售費用多用于市場及學(xué)術(shù)推廣 

從藥企的銷售費用構(gòu)成來看，分析2022年行業(yè)內(nèi)銷售費用前4名的藥企可以看出，銷售費用多用于市場、學(xué)術(shù)推廣、職工薪酬及福利。

以學(xué)術(shù)推廣為例，醫(yī)藥反腐工作的開展，致使部分學(xué)術(shù)會議暫停或延期舉辦。一家醫(yī)療器械代理商企業(yè)的內(nèi)部人士曾表示，有些所謂的學(xué)術(shù)會議，就是為了圈錢，供應(yīng)商苦不可言。正常的學(xué)術(shù)會議和醫(yī)學(xué)活動本是促進(jìn)行業(yè)良性發(fā)展的重要途徑和手段，但有些企業(yè)通過編造虛假學(xué)術(shù)會議，進(jìn)行違法違規(guī)利益輸送，或者違規(guī)將學(xué)術(shù)會議贊助費私分，如此操作，致使學(xué)術(shù)會議被“污名化”。

（制作：法治網(wǎng)輿情中心 數(shù)據(jù)來源：上交所）

二、醫(yī)藥領(lǐng)域反腐，需主抓“關(guān)鍵少數(shù)”、緊盯“關(guān)鍵崗位”

1.超過180名醫(yī)院院長、書記落馬

檢察日報網(wǎng)曾發(fā)文稱，某位醫(yī)院院長在為醫(yī)院購買一臺價值1500萬元的設(shè)備時，以3520萬元成交，私吞回扣高達(dá)1600萬元，回扣額度之大令人咋舌。

從中國新聞網(wǎng)發(fā)布的數(shù)據(jù)來看，截至8月17日，今年至少已有184位醫(yī)院院長、書記被查，涉及53家三甲醫(yī)院，以及131家非三甲醫(yī)院。此外，自6月以來，至少有10位醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)主動投案。

（制作：法治網(wǎng)輿情中心 數(shù)據(jù)來源：中國新聞網(wǎng)）

2. 醫(yī)藥反腐需聚焦“關(guān)鍵少數(shù)”

8月15日，國家衛(wèi)健委就全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作發(fā)布有關(guān)答問。“聚焦‘關(guān)鍵少數(shù)’、關(guān)鍵崗位”這一表述在問答中反復(fù)出現(xiàn)。

中國新聞網(wǎng)發(fā)布了一篇名為《2900多份醫(yī)療腐敗刑事判決書背后》的文章，其中梳理了2013-2021年間2900多例涉及醫(yī)療領(lǐng)域的刑事判決書，提到了如下關(guān)鍵點：

從產(chǎn)業(yè)類別來看，行賄受賄醫(yī)療器械的占比最高，接近40%，藥品占比30%，耗材占比近20%?！　?/p>

從關(guān)鍵環(huán)節(jié)來看，受賄行為出現(xiàn)在決策環(huán)節(jié)的比例最大，占比近45%，使用環(huán)節(jié)占36%，采購環(huán)節(jié)約占18%。　　

從關(guān)鍵部門來看，判例中的行賄受賄行動者在行政管理部門的比例達(dá)49%，比如醫(yī)院院長、科室主任等。臨床科室占比17%，醫(yī)技科室11%，后勤系統(tǒng)13%。　　

從關(guān)鍵人群來看，受賄的正職領(lǐng)導(dǎo)占比29.67%，副職領(lǐng)導(dǎo)占比10.43%，中層干部的數(shù)量最多，占比40.57%。一般工作人員8.1%。

（制作：法治網(wǎng)輿情中心 數(shù)據(jù)來源：中國新聞網(wǎng)）

三、醫(yī)藥反腐成效顯著，下一步將持續(xù)推進(jìn)

8月15日，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作有關(guān)問答》。

內(nèi)容顯示，自集中整治工作部署以來，醫(yī)藥領(lǐng)域反腐取得良好進(jìn)展，成效顯著。各省份均已建立了地方醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作協(xié)作機制，制訂印發(fā)地方工作方案，并召開會議進(jìn)行部署安排。各地有關(guān)單位迅速開展自查自糾，處置有關(guān)問題，公布多起案例，形成嚴(yán)的基調(diào)和氛圍，反腐已在醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)形成廣泛共識，集中整治的各項工作正在穩(wěn)步開展。

下一步，集中整治工作將根據(jù)總體安排，持續(xù)推進(jìn)，加大對工作的指導(dǎo)調(diào)度，加大對典型問題處置及通報力度，確保整治工作成效。

參考資料：

1.中國新聞網(wǎng)：醫(yī)藥反腐，必須抓住“關(guān)鍵少數(shù)”！

2.中國新聞網(wǎng)：緊盯“關(guān)鍵少數(shù)”！超180位院長書記落馬

3.中國新聞網(wǎng)：2900多份醫(yī)療腐敗刑事判決書背后

4.檢察日報正義網(wǎng)：一單回扣1600萬！中紀(jì)委點名醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗，超150位醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)被查

5.法治日報：業(yè)內(nèi)專家解析：醫(yī)藥領(lǐng)域緣何成了腐敗重災(zāi)區(qū)？

6.衛(wèi)健委：全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作有關(guān)問答

7.第一財經(jīng)：醫(yī)藥板塊一天蒸發(fā)超2000億 營銷費用成焦點

分析師：劉思源

編輯：付萌

聲明：封面圖片來源網(wǎng)絡(luò)