□ 奮進(jìn)強(qiáng)國(guó)路 闊步新征程·法治成就

□ 本報(bào)記者 趙晨熙

民生是人民幸福之基、社會(huì)和諧之本。增進(jìn)民生福祉是黨堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民的本質(zhì)要求。

黨的十八大以來(lái)，各部門各地區(qū)統(tǒng)籌推進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生保障，在醫(yī)療、養(yǎng)老、殘疾人權(quán)益保障等領(lǐng)域持續(xù)發(fā)力，不斷完善法律制度建設(shè)，著力推出一系列惠民生、暖民心的舉措，用法治保障人民權(quán)益增進(jìn)民生福祉。在病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、殘有所助等方面不斷取得新進(jìn)展，為人民生活安康托底，徐徐鋪展出一幅美麗的民生畫卷。

病有所醫(yī)——醫(yī)療保障事業(yè)全面進(jìn)入法治時(shí)代

“我抓了21服藥，醫(yī)保報(bào)銷了一半，自己只花了300多元?！鼻安痪茫易∩轿魇〈笸械姆馀縼?lái)到位于北京的中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院看病。一趟下來(lái)，她由衷感慨，現(xiàn)在的醫(yī)保政策真是好，不僅減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān)，在異地門診看病也可以用職工門診統(tǒng)籌直接結(jié)算，非常方便。

“病有所醫(yī)，醫(yī)有所保”是民眾對(duì)美好生活的愿景。新中國(guó)成立初期，我國(guó)醫(yī)療保障方式主要是公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療。1998年，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度正式建立，標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)療保障制度改革進(jìn)入建立新型醫(yī)療保障制度階段。此后，中國(guó)先后建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，后又整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，逐步實(shí)現(xiàn)參保人群全覆蓋。

曾經(jīng)的中國(guó)，醫(yī)療資源匱乏，醫(yī)療保障基礎(chǔ)差；如今的中國(guó)，基本醫(yī)保參保人數(shù)已達(dá)13.34億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。

跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算、藥品耗材集中采購(gòu)、醫(yī)保目錄調(diào)整……黨的十八大以來(lái)，我國(guó)逐步建起世界上最大的基本醫(yī)療保障體系，醫(yī)療保障制度日益健全，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)大幅減輕，全民健康水平顯著提升。

醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的背后離不開(kāi)法治護(hù)航。2010年通過(guò)的社會(huì)保險(xiǎn)法將“基本醫(yī)療保險(xiǎn)”列為單獨(dú)一章，把多年來(lái)取得的重要醫(yī)保改革成果寫入高位階立法。2018年3月，隨著國(guó)家醫(yī)療保障局正式成立，醫(yī)保領(lǐng)域“九龍治水”現(xiàn)象得到改變，開(kāi)啟了全面建成中國(guó)特色醫(yī)療保障制度新征程，醫(yī)療保障事業(yè)也全面進(jìn)入法治時(shí)代。

2020年6月1日實(shí)施的基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法、2021年5月1日實(shí)施的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》、2023年12月1日實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦條例》……我國(guó)醫(yī)療保障方面的法律法規(guī)日益完善。

一家僅有30余張床位的醫(yī)院，日均在院患者10人左右，卻多次出現(xiàn)8人以上“結(jié)伴住院、結(jié)伴出院”的情況；抽查醫(yī)院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)不同患者同期住院或同一患者前后住院，治療項(xiàng)目、收費(fèi)明細(xì)竟完全相同……這些問(wèn)題都是在醫(yī)?；痫w行檢查中發(fā)現(xiàn)的，相關(guān)涉事醫(yī)院也因欺詐騙保被處罰。

為守護(hù)群眾“救命錢”，強(qiáng)化醫(yī)?；鸨O(jiān)管，國(guó)家醫(yī)保局2019年建立醫(yī)保基金飛行檢查工作機(jī)制，5年間已陸續(xù)組織200多個(gè)檢查組次，在全國(guó)范圍抽查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)500多家，如今已實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)檢查和大數(shù)據(jù)結(jié)合下的“精準(zhǔn)打擊”。

老有所養(yǎng)——養(yǎng)老服務(wù)制度體系“四梁八柱”建立

“我國(guó)人均預(yù)期壽命達(dá)到78.6歲。”這是國(guó)家衛(wèi)生健康委近日發(fā)布的《2023年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中的數(shù)據(jù)。這一數(shù)字相比1949年時(shí)的35歲，增長(zhǎng)了一倍多。

人均預(yù)期壽命是衡量一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生健康事業(yè)進(jìn)步的重要指標(biāo)，其大幅增長(zhǎng)體現(xiàn)了75年來(lái)中國(guó)人民健康水平的提升，同時(shí)也給國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出了更高要求。

全國(guó)人大常委會(huì)一次修訂、三次修正老年人權(quán)益保障法；民法典及公共衛(wèi)生、無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)等領(lǐng)域法律均增加了涉老條款；“養(yǎng)老服務(wù)法”已列入十四屆全國(guó)人大常委會(huì)立法規(guī)劃項(xiàng)目；黨中央、國(guó)務(wù)院層面出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)政策文件11件，部門層面出臺(tái)政策90余件，各地出臺(tái)地方性法規(guī)或政府規(guī)章近90部……民政部部長(zhǎng)陸治原在近日向十四屆全國(guó)人大常委會(huì)第十一次會(huì)議作《國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、加強(qiáng)和改進(jìn)失能老年人照護(hù)工作情況的報(bào)告》時(shí)指出，我國(guó)上下貫通的養(yǎng)老服務(wù)制度體系“四梁八柱”已基本建立。

隨著我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)改革深入推進(jìn)，養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管也面臨更多考驗(yàn)。

截至2023年底，全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施達(dá)40.4萬(wàn)個(gè)。為確保老有所安，2018年修正的老年人權(quán)益保障法提出“建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管制度”，從法律層面確立了養(yǎng)老服務(wù)跨部門、跨領(lǐng)域綜合監(jiān)管模式。2020年9月，民政部發(fā)布新修訂的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》，對(duì)取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可后，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管措施作出詳盡規(guī)定；同年11月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》，正式確立養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)制。

福建省建立省、市、縣三級(jí)民政和消防部門聯(lián)合機(jī)制，在全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋“體檢式”安全督導(dǎo)檢查，防范化解消防安全隱患；四川省自貢市推出“銀齡膳安衛(wèi)士”陪餐制度，讓領(lǐng)導(dǎo)干部到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老人同坐“一張桌”、同吃“一鍋飯”，變“檢查式”管理為“體驗(yàn)式”監(jiān)督……黨的十八大以來(lái)，民政部等部門相繼開(kāi)展提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量、打擊整治養(yǎng)老詐騙、食品安全管理等專項(xiàng)行動(dòng)。各地相關(guān)部門在創(chuàng)新監(jiān)管手段、守牢安全底線等方面精準(zhǔn)發(fā)力，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化建設(shè)。全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域已連續(xù)9年無(wú)重大及以上安全事故，安全形勢(shì)平穩(wěn)。

殘有所助——以法治力量保護(hù)殘疾人合法權(quán)益

2023年11月13日，全國(guó)人大代表王永澄在福建省殘聯(lián)會(huì)議室內(nèi)，激動(dòng)地接過(guò)4份盲文版代表建議答復(fù)。這是全國(guó)人大代表工作歷史上首次專門為代表制作盲文版建議答復(fù)。

指尖劃過(guò)起伏的盲點(diǎn)，王永澄感慨萬(wàn)千：“這體現(xiàn)了全國(guó)人大常委會(huì)支持代表依法履職的決心與擔(dān)當(dāng)，是黨和國(guó)家對(duì)廣大殘疾人的格外關(guān)心、格外關(guān)注。”

殘疾人事業(yè)關(guān)乎民生福祉。新中國(guó)成立以來(lái)，殘疾人作為國(guó)家公民，基本權(quán)利得到保障并逐步擴(kuò)展。自1991年開(kāi)始，殘疾人事業(yè)被納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。黨的十八大以來(lái)，殘疾人工作成為“五位一體”總體布局和“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局的重要內(nèi)容，在國(guó)家層面逐步建立起覆蓋數(shù)千萬(wàn)殘疾人口，包含生活補(bǔ)貼、護(hù)理補(bǔ)貼、兒童康復(fù)補(bǔ)貼等內(nèi)容的殘疾人專項(xiàng)福利制度。

截至2023年，我國(guó)殘疾人總數(shù)達(dá)8591萬(wàn)人，保障他們的合法權(quán)益離不開(kāi)法治力量。

1990年通過(guò)的殘疾人保障法讓我國(guó)殘疾人權(quán)益保障走上法治化軌道；2008年修訂后的殘疾人保障法更加強(qiáng)調(diào)以權(quán)利為本，進(jìn)一步明確殘疾人獲得康復(fù)、教育、文化、勞動(dòng)就業(yè)、社會(huì)保障等權(quán)利的范圍和途徑；2023年9月1日起施行的無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)法，為推動(dòng)殘疾人事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了更加強(qiáng)有力的法治保障……如今，我國(guó)已形成以憲法為核心，殘疾人保障法、無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)法為主干，《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》《殘疾人就業(yè)條例》《殘疾人教育條例》等行政法規(guī)為支撐的殘疾人事業(yè)發(fā)展和殘疾人權(quán)益保障法律法規(guī)體系。

法律的生命力在于執(zhí)行。黨的十八大以來(lái)，全國(guó)人大常委會(huì)多次開(kāi)展殘疾人保障法執(zhí)法檢查，檢查法律貫徹落實(shí)情況。最高人民法院、最高人民檢察院、公安部也積極與中國(guó)殘聯(lián)建立協(xié)調(diào)工作機(jī)制，依法嚴(yán)厲打擊侵犯殘疾人合法權(quán)益的違法犯罪行為，并在審判、執(zhí)行、檢察公益訴訟等方面切實(shí)維護(hù)殘疾人合法權(quán)益。

75年來(lái)，中國(guó)從國(guó)情和實(shí)際出發(fā)，努力促進(jìn)和保護(hù)殘疾人權(quán)利和尊嚴(yán)，保障殘疾人平等參與經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)和文化生活，走出了一條具有中國(guó)特色的殘疾人事業(yè)發(fā)展道路。

用法治“力度”提升民生“溫度”

□ 短評(píng)

□ 趙晨熙

中國(guó)式現(xiàn)代化，民生為大。民生問(wèn)題不僅關(guān)乎人民群眾的切身利益，更是衡量國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平的重要標(biāo)尺。

國(guó)家繁榮進(jìn)步，離不開(kāi)法治支撐；增進(jìn)民生福祉，離不開(kāi)法治保障。

用法治夯實(shí)醫(yī)療保障事業(yè)根基、讓養(yǎng)老服務(wù)在法治軌道上行穩(wěn)致遠(yuǎn)、以法護(hù)航殘疾人群體無(wú)“礙”前行……黨的十八大以來(lái)，我國(guó)聚焦民眾急難愁盼問(wèn)題，瞄準(zhǔn)民生工作中的重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，不斷強(qiáng)化法治保障，用法治“力度”提升民生“溫度”。

民生無(wú)小事，枝葉總關(guān)情。保障和改善民生沒(méi)有終點(diǎn)，只有連續(xù)不斷的新起點(diǎn)。在法治建設(shè)上要始終秉持以人為本的理念，既要注重法律制度的頂層設(shè)計(jì)，也要關(guān)注法律實(shí)施的每一個(gè)細(xì)節(jié)。只有讓法治的力量深入到社會(huì)肌理，才能為中國(guó)的現(xiàn)代化之路鋪設(shè)更為堅(jiān)實(shí)的法治基石，實(shí)現(xiàn)真正的民生為大，法治同行。