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□ 戰(zhàn)“疫”時不我待 堅持就是勝利

□ 本報記者 鄧君

□ 本報通訊員 劉宇靖 區(qū)嘉明

“佛山創(chuàng)新增加‘小箱進(jìn)大箱’模式，切實提高了小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收運安全和質(zhì)效?！苯?，規(guī)范佛山市小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置行政公益訴訟案聽證會在廣東省佛山市人民檢察院召開。

小箱子帶來大改變，目前，全市已設(shè)置44個醫(yī)療廢物智能收集箱并投入使用，進(jìn)一步推進(jìn)疫情防控。

本次聽證會由該案主辦檢察官，佛山市檢察院黨組書記、檢察長郭玉主持。聽證會邀請了人民監(jiān)督員、市人大代表、市政協(xié)委員現(xiàn)場聽證，同時邀請相關(guān)行政機(jī)關(guān)、企業(yè)、小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表參加聽證。

發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物處置漏洞

“按規(guī)定，醫(yī)療廢物的暫時貯存時間不能超過48小時，但個別小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物貯存時間甚至超過7天。”2021年，順德區(qū)人民檢察院在一次走訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，轄區(qū)內(nèi)大部分小規(guī)模醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理醫(yī)療廢物時存在滯后現(xiàn)象。

“每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物較少，不足兩公斤。收運距離較遠(yuǎn)，運送成本高?！闭{(diào)查過程中，小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員向檢察官“訴苦”。但醫(yī)療廢物所含致病細(xì)菌及病毒較多，長期超期貯存、積壓容易造成二次污染。

順德區(qū)檢察院將案件線索移送市檢察院，一場全市小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置方式革新迫在眉睫。

經(jīng)調(diào)查，佛山市小型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共2000余家，分布于全市各地，某些地點周邊交通擁堵，開診時間不一，而佛山市僅有一家具備法定資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置企業(yè)，因此小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)48小時內(nèi)集中收運醫(yī)療廢物成了難題，這同時也是國內(nèi)其他城市遇到的普遍難題。

打造醫(yī)療廢物收運“佛山模式”

佛山檢察機(jī)關(guān)高度重視，郭玉帶頭辦案，市、區(qū)兩級檢察院成立專案組，市檢察院統(tǒng)籌部署開展辦案活動，各區(qū)檢察院開展線索摸排和案件辦理，以一體化辦案方式辦理此案件。

在辦案過程中，檢察機(jī)關(guān)與主管行政部門開展多輪磋商，共同探索解決辦法。

“醫(yī)療廢物必須按照要求在48小時內(nèi)收運處置妥當(dāng)，但在疫情期間，全市醫(yī)療廢物處置量大增，不能不考慮處置企業(yè)運力情況、人手情況，是否能有新途徑解決問題？”經(jīng)過兩個月探索，該市衛(wèi)生健康局與市生態(tài)環(huán)境局聯(lián)合發(fā)文，決定在全市鋪開建設(shè)醫(yī)療廢物智能收集箱試點工作，由小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療廢物放入專用智能收集箱，處置公司再集中到收集箱收運處置，進(jìn)一步解決人手不足情況下的醫(yī)療廢物收運問題。

聽證會上，醫(yī)療廢物處置企業(yè)詳細(xì)介紹了“小箱進(jìn)大箱”的醫(yī)療廢物收運模式：

智能收集箱具備稱重、自動實時記錄等功能；

收運人員兩天內(nèi)對智能收集箱中的醫(yī)療廢物進(jìn)行集中收運，收運記錄將實時傳送至數(shù)據(jù)平臺；

醫(yī)療廢物處置中心實現(xiàn)對所有站點的實時監(jiān)控，包括數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計分析、自動報警等。

至此，在佛山市小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置原有的“小車進(jìn)大車”“小機(jī)構(gòu)進(jìn)大機(jī)構(gòu)”、上門收運共存的基礎(chǔ)上，探索增加了“小箱進(jìn)大箱”模式，建設(shè)智能收集箱系統(tǒng)中轉(zhuǎn)站，打造出具有佛山特色的小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置模式。據(jù)了解，“小箱進(jìn)大箱”模式有效解決了小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物48小時內(nèi)無法及時收運的難題，為醫(yī)廢收運問題提供了新的治理樣本。

實現(xiàn)雙贏多贏共贏目標(biāo)

智能收集箱方案確定后，沒過多久，一排排標(biāo)有“醫(yī)療廢物”標(biāo)識的黃色大箱子出現(xiàn)在全市不同地方。

在案件回訪階段，禪城區(qū)人民檢察院實地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，轄區(qū)內(nèi)某醫(yī)院的收集箱原選址緊挨人行道和小學(xué)，存在不合理情況，經(jīng)過多方走訪協(xié)調(diào)，最終將智能收集箱安裝在該院內(nèi)合適之地。南海區(qū)人民檢察院積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療廢物日常監(jiān)管中的應(yīng)用，實現(xiàn)醫(yī)療廢物收集全過程透明化、實時化、可追溯化。高明、三水區(qū)檢察院深入各鎮(zhèn)街，仔細(xì)走訪排查小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物回收現(xiàn)狀，確保偏遠(yuǎn)地區(qū)小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能被智能收集箱照顧到。

目前全市小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用智能收集箱簽約率已達(dá)90%，安裝智能收集箱44個，截至今年3月底，全市均已開始運行智能收集箱。

“通過本案的辦理，解決了我市小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物不能及時收運的問題，解決了檢察機(jī)關(guān)和衛(wèi)生健康部門共同關(guān)注的難題，達(dá)到了檢察公益訴訟雙贏多贏共贏的目標(biāo)?！痹撌袡z察院第六檢察部主任、該案承辦檢察官楊芹說。

“從‘上門收’到‘送上門’，在檢察機(jī)關(guān)助推下，醫(yī)療廢物收運理念和模式有了改變，只要開診一天，醫(yī)療廢物收運就要嚴(yán)格落實一天?！狈鹕绞行l(wèi)健局副局長陳志德表示，將從信息化、綜合化、智能化考慮聯(lián)合發(fā)力，推動佛山醫(yī)療廢物處置方式革新。